Utilizzabile lo sperma di sieropositivi nella fecondazione

Il trattamento per la fecondazione puo' usare lo sperma di uomini sieropositivi.

I trattamenti di fecondazione possono essere eseguiti in sicurezza ed efficacemente nelle coppie in cui l'uomo e' infetto con il virus dell'AIDS e la donna no, secondo una nuova rivisitazione di studi passati.
Nelle ultime due decadi i ricercatori hanno migliorato i metodi di "lavaggio" dello sperma di uomini infettati dall'HIV, il virus che causa l'AIDS. Lo sperma "non lavato" potrebbe passare l'HIV al donna o al loro bambino.

"Io penso che il procedimento sta diventando sempre piu' sicuro" ha detto Deborah Anderson uno scienziato della Boston University School of Medicine che studia l'HIV. Lei ha detto che il lavaggio dello sperma dell'uomo abbassa il rischio di trasmissione abbastanza da "essere un procedimento accettabile per le coppie che realmente vogliono avere bambini".

Nella nuova rivisitazione, pubblicata sul giornale di Fertilita' e Sterilita', i ricercatori del Evandro Chagas ResearchInstitute di Rio de Janeiro, Brasile hanno guardato i precedenti studi che coinvolgevano un totale di 1.800 coppie in cui solo il partner maschile era sieropositivo.

In ciascuno degli studi, i ricercatori hanno attuato uno o due tipi di comune trattamento per la fecondazione dopo lavaggio dello sperma. Quindi hanno registrato quanto spesso le donne si imbarazzavano dopo i procedimenti. Monitoravano anche le donne e i neonati che avevano come risultato dei procedimenti, per vedere se l'HIV era passato loro attraverso lo sperma.

Circa un terzo delle donne era stata sottoposta ad un procedimento in cui un singolo spermatozoo viene iniettato in un singolo ovulo; quindi l'ovulo fertilizzato viene collocato nell'utero della donna. Il tipo di trattamento fertilizzante si ritiene che sia sicuro per le coppie in cui il partner maschile ha l'HIV perche' e' piu' facile assicurarsi che lo sperma che viene usato non abbia il virus HIV.

Il resto delle donne ha avuto lo sperma iniettato direttamente nell'utero, quando i loro ovuli erano piu' probabilmente li'.

In conclusione, approssimativamente meta' delle donne sono diventate gravide, e circa dall'80 all'85% delle gravidanze ha dato luogo alla nascita di un bambino.

Le percentuali di successo della gravidanza sono state comparabili a quelle che si sono mostrate in altri studi sul trattamento di fertilita' in coppie sieronegative.Semmai, dice l'autore le coppie dell'attuale studio avrebbero potuto avere figli probabilmente senza trattamenti per la fertilita' perche' molte di loro non avevano problemi di fertilita'.

Nessuna delle donne dello studio, o i neonati che sono nati dopo trattamento di fecondazione sono risultati positivi all'HIV. Tuttavia in alcuni studi in cui i ricercatori hanno testato lo sperma dopo che era stato lavato, tra due e otto ogni 100 campioni testati positivi per HIV- indicando che puo' essere possibile, se sfortunati, che il virus possa essere passato sia alla donna che al feto.

Tuttavia i risultati sono "molto rassicuranti" secondo la Dr. Elisabeth Ginsburg del Birham e Women's Hospital Center for Reproductive Medicine di Boston.

Ginsburg, che non ha partecipato nallo studio, ha detto che anche se alcuni dei campioni sono risultati positivi per HIV, la quantita' di virus era cosi' piccola che probabilmente non poteva passare alla madre o al bambino. In aggiunta , ha detto, la trasmissione dell'HIV richiede una specie di trauma nel corpo della donna perche' il virus venga passato dallo sperma al sangue, e benche' ci sia una possibilita' che questo avvenga nel rapporto, non e' verosimile nel trattamento di fecondazione.

Nonostante la crescente prova della sua sicurezza, i procedimenti di fecondazione non sono molto comuni nelle coppie in cui il partner maschile ha l'HIV. In parte questo avviene perche' i procedimenti non sono spesso coperti dalle assicurazioni, ha detto Ginsburg. Benche' alcuni procedimenti di fecondazione possano essere economici con un costo di circa di 1000 dollari, altri raggiungono prezzi molto piu' alti.

"Una delle cose vergognose e' che quando le coppie non possono affrontare il trattamento di fecondazione, esse sono obbligate all'altra opzione che e' avere un temporaneo rapporto, che mette la donna a rischio" ha detto Ginsburg.

Anderson ha detto che una nuova opzione per queste coppie potrebbe diventare disponibile in futuro - farmaci che la donna puo' assumere per evitare di prendere il virus del suo partner sieropositivo.E "se la madre non lo prende, anche il nascituro non lo prende" sostiene "Io credo che questo sar' il futuro in questo campo".

Al momento sono stati fatti solo un paio di studi sull'efficacia dei farmaci nella prevenzione della trasmissione del virus e , per il momento il trattamento di fecondazione e' l'opzione piu' sicura per queste coppie.

Interesante , ma in Italia ci sono centri che fanno il lavaggio dello sperma?
Cioe' e' una cosa semplice o difficile?

Il lavaggio dello sperma e' una tecnica inventata in Italia.
Oggi e' una tecnica di uso comune nei casi indicati.
Ho aggiunto una scheda sul lavaggio di sperma nel settore educazione.