Lavaggio di sperma

Il lavaggio dello sperma e' un metodo che e' stato sviluppato per le coppie sierodiscordanti, nelle quali l'uomo e' il sieropositivo e la donna e' sieronegativa ed entrambi desiderano avere un figlio.Il procedimento riduce il rischio di trasmissione del HIV alla donna e, di conseguenza, al nascituro.

Il lavaggio dello sperma parte dalla premessa che il materiale infettato dall'HIV si trova piu' nel fluido seminale che nello stesso sperma. La tecnica suppone la purificazione dello sperma dal fluido seminale. A continuazione, lo sperma si utilizza per l'inseminazione della donna quando si trova nel suo processo di ovulazione e , di conseguenza, maggiori sono le probabilita' di restare imbarazzata (inseminazione intrauterina o IIU), o attraverso la fecondazione in vitro (FIV).

Questa tecnica ha visto la luce a Milano. Fino ad oggi questo programma a Milano ha portato avanti piu' di duemila inseminazioni e varie centinaia di cicli di FIV. Fino ad ora, nessuna delle donne si e' sieroconvertita e tutti i bambini nati sono risultati HIV negativi. Il bambino piu' grande ha oggi tredici anni.

Si continua ad avere un rischio teorico molto piccolo di trasmissione di HIV alla donna. Senza dubbio, il lavaggio di sperma e' abbastanza piu' sicuro che la pratica di sesso non protetto. Se una coppia ha chiaro che non desidera correre nessun rischio e non vuole considerarlo per quanto piccolo sia, il lavaggio di sperma non e' ilo metodo piu' conveniente per loro.In questo caso, queste coppie hanno la possibilita' di informarsi piu' sull'inseminazione artificiale attraverso donatori, che e' un'alternativa priva di rischio.

L'Ospedale Chelsea and Westminister (C&W) dispone di un servizio di lavaggio di sperma che puo' essere preso da esempio.
Il primo passo da fare per una coppia iscritta nel programma C&W e' fare una visita con un consigliere, dal quale riceveranno piu' informazioe e sostegno, con il fine di passare al dettaglio alcuni degli aspetti presenti. I membri della coppia passano visita separatamente e anche insieme. La decisione di intraprendere questo trattamento potrebbe essere difficile. Anche se il rischio di infezione per la donna e' minimo,questo tuttavia esiste, e potrebbe essere considerato troppo alto per uno o entrambi i componenti la coppia.E' questa anche l'opportunita' per discutere temi relativi a essere genitori, per esempio assumere la paternita' quando uno dei genitori e' sieropositivo, e far fronte al fatto che il trattamento non garantisce l'imbarazzo. Il counselling e' disponibile in forma individuale o in coppia durante tutto il tempo di permanenza nel programma del C&W.

Durante la prima visita, le coppie dovranno anche sottomettersi ad un esame completo di salute sessuale che comprendeuna prova di HIV per entrambi. In seguito si fissa un appuntamento con l'unita' di Riproduzione Assistita del C&W che valutera' la fertilita' di uno o dell'altro membro. Durante le settimane seguenti sono incluse vari esami del sangue oltre all'esplorazione con ecografia e una radiografia per la donna e si fara' un'analisi dello sperma dell'uomo. Queste prove indicano, se l'inseminazione e' un'opzione realista. Dopo aver esplorato tutte le possibilita', se qualcuno dei membri della coppia presenta una fertilita' subottimale, si potrebbe considerare una FIV. Tanto le investigazioni preliminari come gli appuntamenti possono tardare da due a tre mesi.

Criterio di accettazione al programma del C&W
I requisiti per una coppia sono una lettera di referenza del medico curante, un conteggio di CD4 e acrica virale, entrambi recenti. L?Unita' di Riproduzione Assistita del C&W ha l'obbligo di considerare il benessere di ogni bambino che sia nato con il suo intervento, Si offrira' il servizio a coppie che abbiano una relazione stabile.

Si richiede che le coppie firmino un formulario di consenso nel quale si indica che entrambi i membri comprendono il procedimento e sono preparati ad accettare il minimo rischio esistente.

La donna e' obbligata a far la prova dell'HIV regolarmente per tutto il tempo del programma. E' imprescindibile che la coppia non pratichi sesso senza protezione per 3 o 6 mesi priema dell'ingresso nel programma e per il tempo che questo dura. Entrambi devono anche astenersi da qualsiasi altra attivita' che possa porli a rischio di prendere l'HIV o altre infezioni.

Costi
C'e´un costo aggiunto al lavaggio di sperma, che ancora non viene preso in carico dal NHS. Ci si puo' rivolgere ai servizi sanitari allegando la necessita' di ridurre i rischi. Alcuni servizi sanitari sono comprensivi e possono essere d'accordo con finanziare uno o vari cicli di IIU con lavaggio di sperma. Attualmente il costo delle prove iniziali e le visite del programma C&W e' di 600 sterline. Ogni ciclo di IIU con lavaggio dello sperma costa 800 sterline circa.

Grazie Rafael, sei sicuro che tutti gli ospedali possono fare questa cosa?
Mi interessa perche' un amico gay vorrebbe un figlio con una lesbica, una storia un po' complicata insomma, ma diceva che in italia solo pochissimi ospedali la fanno.

Ciao Frankye dà un'occhiata qui!
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Grazie scricciolo.