IAS 2011 - Solo 1/3 hiv + in Africa, rimane in terapia

La ricerca indica che nell'Africa sub-sahariana, solo circa un terzo dei pazienti con test positivo per HIV, ma non ancora eleggibili al trattamento antiretrovirale, rimangono in cura, quando diventano elegibili per iniziare il trattamento.

Molti pazienti non ritornano per i risultati del loro conteggio iniziale di CD4 (un ammissibilità biomarker prognostico e trattamento), molti spariscono dal test del numero di CD4 iniziale e l' acquisizione del diritto al trattamento dell'HIV, mentre altri con conta CD4 che indicano che sono eleggibili per il trattamento non ritornano per iniziare a ricevere i farmaci.

Questi i risultati di uno studio di Sidney Rosen e Matthew Fox, con sede presso la Boston University negli Stati Uniti, che evidenziano una delle sfide di miglioramento delle condizioni dei pazienti con HIV / AIDS a risorse limitate.

In precedenza l'inizio del trattamento, che è uno dei modi più importanti per migliorare la salute del paziente, richiede che tutti gli individui che risultano positivi per l'HIV vengno iscritti e comincino un pre-trattamento di cura e vengano controllati regolarmente per assicurare che la terapia antiretrovirale cominci subito non appena si diventi eleggibili per il trattamento.

Gli autori hanno esaminato 28 studi rilevanti e ha scoperto che in media, il 59% dei pazienti sono stati mantenuti tra test positivo per HIV e completato il loro primo conteggio CD4 (definita dagli autori come fase 1), il 46% sono state mantenute in fase di pre-trattamento di cura dopo la loro prima conta dei CD4, ma prima di ammissibilità del trattamento (fase 2), e il 68% sono stati mantenuti tra l'ammissibilità del trattamento e l'inizio del trattamento (fase 3). Tassi di ritenzione in ogni fase differivano notevolmente tra gli studi, per esempio tra il 14% e 84% per la fase 3 del pre-trattamento di cura.

Tuttavia, i ricercatori stimano che, prendendo tutti gli studi insieme, meno di un terzo dei pazienti positivi al test per l'HIV, ma non eleggibili per il trattamento antiretrovirale erano mantenuti in fase di pre-trattamento di cura.